2024年4月11日 / 最終更新日時 : 2024年4月11日 KagoshimaSR 未分類 「仁徳天皇様を」 「仁(任意継続被保険者)徳(特例退職被保険者)天皇様(共済組合の組合員である被保険者)を」「除く」 【傷病手当金又は出産手当金の継続給付に係る1年要件】(健康保険法104条、同法附則3条6項)テキストP85 資格喪失後の […]
2024年4月10日 / 最終更新日時 : 2024年4月10日 KagoshimaSR 未分類 「しれ~っとしやがって」 「しれ~っ(40)としやがって」「こっちは百(100)も承知だよ」 【根拠】「診療報酬不正受給」(健康保険法58条3項)テキストP16 保険者は、保険医療機関若しくは保険薬局又は指定訪問看護事業者が偽りその他不正の行為に […]
2024年4月9日 / 最終更新日時 : 2024年4月9日 KagoshimaSR 未分類 「婆さんや、庭のゴミは」 「婆さんや、庭(28万円)のゴミ(53万円)は」「ロクな(67万円)もんじゃないな」 (粗大ゴミの爺さんよりはマシじゃ) 【根拠】「高額介護合算療養費に係る介護合算算定基準額」(健康保険法115条の2第1項)テキストP8 […]
2024年4月8日 / 最終更新日時 : 2024年4月8日 KagoshimaSR 未分類 「お金貸してくれるの?」 「お金貸してくれるの?(出産費貸付制度)」「や~わり(8割)~ね」 【根拠】「出産費貸付制度」(健康保険法150条5項)テキストP11(未記載) 協会管掌健康保険においては、出産に係る当座の費用に充てるため、出産育児一時 […]
2024年4月7日 / 最終更新日時 : 2024年4月7日 KagoshimaSR 未分類 「おめでた」 「おめでた(出産手当金)」「優先」 【根拠】「出産手当金と傷病手当金の調整」(健康保険法103条1項)テキストP70 出産手当金を支給する場合においては、その期間、原則として、傷病手当金は支給しない。 【解説】 ただし、 […]
2024年4月6日 / 最終更新日時 : 2024年4月6日 KagoshimaSR 未分類 「訪問看護療養費=7文字」 「訪問看護療養費=7文字」「7人」 【根拠】「訪問看護を行う者」(健康保険法88条1項、則68条)テキストP67 訪問看護療養費に係る訪問看護を行う者は、看護師、保健師、助産師、准看護師、理学療法士、作業療法士及び言語聴 […]
2024年4月5日 / 最終更新日時 : 2024年4月5日 KagoshimaSR 未分類 「海外止血」 「海外止血(支給決定日)」「血を止めろ!」 【根拠】「海外療養費の支給額の算定に用いる邦貨換算率」(昭和56.2.25保険発10号・庁保険発2号)テキストP66 海外療養費の支給額の算定に用いる邦貨換算率は、支給決定日の […]
2024年4月4日 / 最終更新日時 : 2024年4月4日 KagoshimaSR 未分類 「かもりけ」 「か(患者)も(申出)り(臨床)け(研究)」「中(中核病院)」 【根拠】「保険外併用療養費に係る患者申出療養の申出」(健康保険法63条4項)テキストP64 患者申出療養に係る申出は、厚生労働大臣が定めるところにより、厚生 […]
2024年4月3日 / 最終更新日時 : 2024年4月3日 KagoshimaSR 未分類 「メシ代で借りた100円」 「メシ代(食費)で借りた100円」「今日返そうっと(境界層該当者)」 【根拠】「境界層該当者の生活療養費標準負担額」(健康保険法85条の2第2項、平成30.7.31厚労告296号)テキストP63 境界層該当者の入院時生活 […]
2024年4月2日 / 最終更新日時 : 2024年4月2日 KagoshimaSR 未分類 「みんな3食」 「みんな(370円)3食」「白(460円)飯」 【根拠】「生活療養標準負担額」(健康保険法85条の2第2項、平成30.7.31厚労告296号)テキストP63 入院時生活療養費に係る生活療養標準負担額は、原則として、居住費 […]